Клещевой вирусный энцефалит

Заболевания, вызванные вирусами, переносчиками которых являются клещи, встречаются практически на всей территории России. Клещами переносятся такие заболевания как болезнь Лайма (Боррелиоз), Туляремия, Эрлихиоз  и другие разновидности болезней. Наиболее опасным заболеванием является Клещевой вирусный энцефалит. В  Самарской области   из 35 административных территорий  26 являются эндемичными и расположены в зоне действия природного очага клещевого энцефалита. Такие районы как Похвистневский, Борский, Богатовский и  Кинель - Черкасский  являются  эндемичными территориями. 

         Клещевой вирусный энцефалит - инфекционное заболевание, поражающее преимущественно центральную нервную систему. Тяжелые формы болезни самые опасные - они приводят к летальным исходам и стойкой инвалидизации.  Смертельные исходы можно предотвратить, но именно позднее обращение за медицинской помощью, развитие осложнений, отсутствие вакцинации в анамнезе становятся причиной смерти от клещевого вирусного энцефалита.

        Большинство случаев заражения происходит из-за укуса инфицированным клещом. Следует помнить, что контактный путь заражения, например, при раздавливании клеща и последующем переносе вируса на слизистые, также возможен.

       Клещи нападают на человека в лесопарках, садовых участках, базах отдыха, на детских площадках, на кладбищах - везде, где не была проведена обработка против клещей. Присасываясь, клещ совершает движения, напоминающие работу насоса. В процессе всасывания крови впрыскивает слюну, в которой содержится анестетик, благодаря которому человек не замечает присасывание клеща к коже. С момента присасывания клеща до первых симптомов энцефалита обычно проходит 1-2 недели, но инкубационный период может длиться от 1 суток до месяца.  Как правило, заболевание начинается остро. Клинические проявления варьируют от легкого менингита до тяжелого менингоэнцефалита с параличом или без него. Заболевший жалуется на сильную головную боль, озноб, лихорадку до 38-39°С, мышечные боли, гиперемиремию лица и тела, тошноту и рвоту. Кроме того, большую роль играет возраст пациентов: чем старше человек, тем хуже исход. У 50% переболевших острой формой клещевого вирусного энцефалита развивается постэнцефалитный синдром, снижающий качество жизни.

Меры профилактики: для групп риска является вакцинация в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям. Схема вакцинации зависит от препарата. В России зарегистрировано несколько вакцин для детей и взрослых. Некоторые вакцины разрешены даже лицам с аллергическими реакциями. Вакцинация проводится двукратно с минимальным интервалом между первой и второй прививками 1 месяц и ревакцинацией через год. Последующие ревакцинации проводятся каждые 3 года. Лучше всего вакцинацию проводить заблаговременно - осенью.

Для населения  в целом избегать присасывания клеща. Собираясь на прогулку, в поход, на дачу или в лесистую местность, важно принять меры для предотвращения укусов клещей.

• Надеть дышащую одежду нейтрального цвета (бежевый, светло-серый) - рубашки с длинными рукавами и брюки. Брюки лучше заправить в носки, а на рукава надеть резинки. Голову закрыть головным убором. 
• Использовать специальные аэрозольные средства против клещей в соответствии с инструкцией. 
• Отправляясь в поход по лесным массивам, ходить по тропам и избегать высокой травы и кустарников.
• Использовать брезент, сидя на земле.
• Тщательно осматривать свое тело, одежду, снаряжение и домашних животных на предмет клещей, прежде чем войти в жилище. Осматривать себя на наличие клещей как можно чаще.

          Если клещ все-таки укусил, необходимо обратиться в лечебное учреждение для извлечения клеща.

Извлеченного клеща необходимо доставить на исследование в микробиологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора, по адерсу: г. Самара, переулок Митерева, 1, или иные лаборатории, проводящие соответствующие лабораторные исследования.

         Если вакцинация проведена не была, а клещ присосался и в результате лабораторного исследования доказано, что клещ – носитель вируса, в первые 96 часов после укуса клеща вводят иммуноглобулин человеческий. Такая профилактика проводится:

• не привитым,
• если после прививки не прошло 10 суток.  Необходимость введения препаратов определяет врач.

        Правила профилактики клещевого вирусного энцефалита очень просты, гораздо проще, чем лечение самого заболевания и его осложнений. Внимательно следуйте советам и будьте здоровы.